FIBROCARD L.P. Mikropellet Kapsül

Galepharma

 

Etken Maddeler:

Verapamil HCl

 

Piyasa Şekilleri:

180 mg,

30 mikropellet kapsül
240 mg,

30 mikropellet kapsül

 

 

Kullanım Şekli:

Çiğnenmeden bir miktar sıvıyla, tercihen yemek sırasında veya hemen sonra alınır. Yetişkinler sabahları olmak üzere günde 1 tablet alırlar. Yaklaşık bir hafta sonra doz yükseltilmesi gerekirse, günlük doz sabah ve akşam 12 saat arayla birer tablet olmak üzere 2 tablete çıkarılabilir. Sürekli tedavide günlük doz 2 tableti geçmemelidir.

 

 

Endikasyonları:

Oral formlar: Kronik koroner yetmezliği ve koroner spazmlar: Efor anjinası (kronik stabil anjina), variant anjina (vazospastik Prinzmetal anjinası) ve stabil olmayan anjina (infarktüs öncesi anjinası) gibi angina pectorisin tüm şekilleri. İnfarktüs sonrası tedavi (yakın gözetim altında). Supraventriküler taşikardinin geçirilmesi ve rekurrent supraventriküler taşikardi olgularında profilaksi. Atrium fibrilasyonu (Wolff-Parkinson-White sendromu dışında), hızlı iletimle birlikte atrium flatteri ve ekstrasistoli gibi aritmiler ve esansiyel hipertansiyon tedavisi içinde endikedir. Enjektabl formlar: Kriz tarzında kan basıncı yükselmeleri, akut koroner yetmezlik (koroner spazmlar), halotan narkozu ya da halotan narkozunda adrenalin uygulamasında ektopik ritm bozukluklarının (özellikle ventriküler ekstrasistoller) tedavi ve profilaksisi için kullanılır.

 

Kontrendikasyonları:

Kardiyojenik şokla birlikte seyreden hipotansiyonda, II. ve III. derece AV blokta, hasta sinüs sendromu ve dekompanse kalp yetmezliklerinde ve verapamile karşı aşırı duyarlılığı olanlarda kontrendikedir.

 

Uyarılar:

Kalp yetmezliklerinde verapamille tedaviye başlamadan önce, kalp glikozidleriyle bir kompansasyon sağlanmalıdır. Karaciğer yetmezliği olanlarda düşük dozlarla başlanmalıdır (normal dozun %30'u) ve doz ayarlaması kontrol altında yapılmalıdır. Akut koroner yetmezlikte i.v. uygulama kesin bir endikasyondan sonra (bir miyokard enfarktüsün elimine edilmesi gerekir) ve sıkı bir kontrol altında yalnızca hekim tarafından yapılmalıdır. Gebeliğin ilk üç ayında ve emzirme sırasında verapamil uygulaması özenle tartılmalıdır.

 

Yan Etkileri:

Verapamilin çeşitli kalp ve dolaşım etkileri bazen istenmeyen terapötik ölçülerin dışına taşabilir: I. ve II. dereceden AV blok; çok nadiren asistoliyle beraber veya tek başına total blok; sinüs bradikardisi; hipotoni; yetmezlik semptomlarının ağrılaşması. Perifer direncin düşmesi nedeniyle verapamilin i.v. uygulamasından sonra kan basıncında hafif alçalma olabilir. Yeterli bir kan basıncını idame ettirmek için, debisini yükseltemeyen kalplerde, kritik kan basıncı düşmeleri ortaya çıkabilir. En sık görülen yan etki kabızlıktır. Tedavinin başlangıcında sinirlilik ve yorgunluk hissi gelişebilir. Nadiren yüzde kızarıklık, baş ağrısı, baş dönmesi, ayak bileğinde ödem görülebilir. Allerjik deri reaksiyonlarıyla serum trasaminaz ve alkali fosfataz düzeylerinde artışlara seyrek olarak rastlanabilir.

 

İlaç Etkileşimleri:

Dantrolenle birlikte kullanılmamalıdır. Beta-blokerlerle birlikte hipotansiyon, bradikardi kalp bloğu, asistoloji ve konjestif kalp yetmezliği oluşabilir. Ancak miyokard fonksiyonu bozuk olmayan efor anjinası olgularında verapamil tek başına yeterli değilse, hastanın yakın kontrolu koşuluyla betablokerlerle kombine edilebilir. Ancak, verapamil tedavisi altındaki hastalara betablokerler kesinlikle i.v. yoldan verilmemelidir. Verapamil, diğer antihipertansiflerin etkisini artırabilir. Bu nedenle doz ayarlaması yapılmalıdır. Alfablokerlerle birlikte kullanıldığı zaman ciddi hipotansiyon gelişebilir. Diğer antiaritmiklerle birlikte, dikkatle ve gözetim altında kullanılmalıdır. Digoksin verilen hastaların tedavisine verapamil eklenmesi, serum digoksin düzeyinin yükselmesine, bradikardi ve AV blok riskinin artmasına yol açabilir. Bu nedenle, digoksin aşırı doz semptomları dikkatle izlenmeli, gereğinde serum düzeyi ölçülmeli ve digoksin dozu bu bulgulara göre ayarlanmalıdır.

2017© 1ilac.com Tüm hakları saklıdır. Herhangi bir sağlık sorununuz varsa lütfen hekiminize danışınız.